Ylen<\/span> ensimm\u00e4inen aluevaalitentti paljasti tiistaina hyvin, mik\u00e4 on aluevaltuustojen ongelma.<\/span><\/p>\n Sote-uudistus pit\u00e4isi jalkauttaa alueille ja aluevaltuustojen pit\u00e4\u00e4 tehd\u00e4 kipeit\u00e4 ratkaisuja, jotta terveys- ja sosiaalipalvelut saadaan toimimaan kansalaisia palvellen, tehokkaasti ja taloudellisesti.<\/span><\/p>\n Luopua vanhasta ja keksi\u00e4 uutta.<\/span><\/p>\n Mutta sen sanominen \u00e4\u00e4neen on poliitikolle vaikeaa ainakin vaalien alla.<\/span><\/p>\n Puolueiden edustajat lupailivat paneelin aluksi liki yhdest\u00e4 suusta terveyspalvelujen s\u00e4ilymist\u00e4 kaikissa kunnissa.<\/span><\/p>\n V\u00e4\u00e4rin! Sote-uudistuksen ydin on juuri se, ett\u00e4 palvelut tuotetaan maakuntatasolla j\u00e4rkev\u00e4mmin suuruuden ekonomian ehdoilla ja jaetaan asukkaille ketter\u00e4sti.<\/span><\/p>\n Ei silloin pid\u00e4 valtuutettujen sitoa k\u00e4si\u00e4\u00e4n siihen, ett\u00e4 palvelut luvataan joka kuntaan kuten ennenkin, ei vaikka siten \u00e4\u00e4ni\u00e4 saisikin. Silloin luvataan pois kaikki uudistuksen hy\u00f6dyt.<\/span><\/p>\n Eiv\u00e4tk\u00e4 pienten kuntien rahkeet ole riitt\u00e4neet laadukkaiden tai edes lain edellytt\u00e4mien sote-palvelujen tuottamiseen asukkailleen. Terveyskeskusten l\u00e4\u00e4k\u00e4ripula on tuttua joka niemess\u00e4 ja notkelmassa, ja <\/span>Turun Sanomat<\/a> kertoi t\u00e4ll\u00e4 viikolla, ett\u00e4 aluehallintavirasto oli todennut Pyh\u00e4rannan vaarantaneen vakavasti asiakasturvallisuuden sosiaalihuollon j\u00e4rjest\u00e4misess\u00e4. Kunnassa ei ollut kolmeen vuoteen k\u00e4sitelty, ehkei edes luettu, Kelan ilmoituksia.<\/span><\/p>\n Edess\u00e4<\/span> on aivan varmasti digitaalisten palvelujen entist\u00e4 laajempi hy\u00f6dynt\u00e4minen. Se ei ole m\u00f6rk\u00f6 vaan voi parantaa palveluja asiakkaankin n\u00e4k\u00f6kulmasta huomattavasti.<\/span><\/p>\n Helsingin Sanomat <\/a>kertoi hiljattain Sotkamon mallista, jossa terveyskeskuksen krooninen l\u00e4\u00e4k\u00e4rinaikapula saatiin k\u00e4\u00e4nnetyksi riitt\u00e4v\u00e4ksi hoidoksi osoittamalla kaikille omahoitaja, johon saa helposti et\u00e4yhteyden \u2013 nimitt\u00e4in soittamalla puhelimella. Se on digi\u00e4, joka useimmilta sujuu, ik\u00e4ihmisilt\u00e4kin.<\/span><\/p>\n Silti poliitikot eiv\u00e4t uskaltaneet reippaasti sanoa, ett\u00e4 digi tulee lis\u00e4\u00e4ntym\u00e4\u00e4n sosiaali- ja terveyspalveluissa ja ett\u00e4 se on hyv\u00e4 asia. Rkp:n <\/span>Anders Adlercreutz<\/a> sent\u00e4\u00e4n nosti hyv\u00e4n\u00e4 esimerkkin\u00e4 digitaalisesta palvelusta YTHS:n mielenterveyskyselyn, jolla haarukoidaan hoidon tarpeen kiireellisyytt\u00e4, mutta muuten oli vaisua.<\/span><\/p>\n Sote-uudistus on uudistus, ja uudistus tarkoittaa verkoston uudelleenj\u00e4rjestely\u00e4 eli hoitoprosessien ja -ketjujen uudelleenorganisointia \u2013 siis digi\u00e4, hoitajavastaanottoja, muita innovaatioita.<\/span><\/p>\n Sote-alojen <\/span>ty\u00f6ntekij\u00e4pulan ratkaisusta poliitikot olivat enimm\u00e4kseen varsin yksimielisi\u00e4, jos unohdetaan perussuomalaisten maahanmuuttokielteisyys. Vain painotukset vaihtelivat.<\/span><\/p>\n Tarvittaisiin lis\u00e4\u00e4 koulutusta aloille, maahanmuuttoa, palkankorotuksia sek\u00e4 ty\u00f6olojen parantamista esimerkiksi hyv\u00e4ll\u00e4 johtamisella. Tutkijat <\/span>Petri Virtanen<\/a>, <\/span>Harri Jalonen<\/a> ja <\/span>Marika Tammeaid<\/a> kirjoittivat hiljattain <\/span>Helsingin Sanomissa <\/a>ty\u00f6kyvyn, osaamisen ja ty\u00f6n mielekkyyden johtamisesta sote-sektorilla. <\/span><\/p>\n \u201dMahdollisuus k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ja uudistaa omaa osaamistaan sek\u00e4 arvostava ja ihmisl\u00e4ht\u00f6inen johtaminen vaikuttavat suoraan alan vetovoimaisuuteen, henkil\u00f6st\u00f6n pysyvyyteen ja palvelun laatuun\u201d, he linjasivat.<\/span><\/p>\n Puhe <\/span>on siis sote-uudistuksesta eli sosiaali- ja terveyspalveluista, mutta t\u00e4ss\u00e4kin keskustelussa unohtui se mik\u00e4 uudistuksesta puhuttaessa yleens\u00e4 aina: se so eli sosiaali.<\/span><\/p>\n Liike Nytin <\/span>Hjallis Harkimo<\/a> taisi kerran mainita vanhukset ja<\/span> Markus Lohi <\/a>(kesk) sosiaalipalvelut, mutta muuten keskustelu pysyi terveyspalveluissa \u2013 mik\u00e4 voi olla hyv\u00e4kin palvelujen j\u00e4rjest\u00e4misen kannalta. Eip\u00e4h\u00e4n tullut populistisimmillekaan poliitikoille kiusausta luvata sosiaalipalvelujen pysyv\u00e4n kunnissa ennallaan.<\/span><\/p>\n Esimerkiksi lastensuojelu saattaa jatkossa hoitua huomattavasti laadukkaammin asiantuntijatiimin voimin, jos se voidaan alueella keskitt\u00e4\u00e4 isommaksi yksik\u00f6ksi, kuin nykyisin pikkukuntien yritt\u00e4ess\u00e4 ep\u00e4toivoisesti saada palkatuksi edes yhden p\u00e4tev\u00e4n sosiaality\u00f6ntekij\u00e4n uupumaan taakkansa alle.<\/span><\/p>\n<\/section>\n <\/p>\n