Suomessa on yh\u00e4 ihmisi\u00e4, jotka eiv\u00e4t p\u00e4\u00e4se julkisen terveydenhuollon piiriin. N\u00e4in on, vaikka useat kunnat, muiden muassa Helsinki, ovat p\u00e4\u00e4tt\u00e4neet tarjota paperittomille muutakin kuin kiireellist\u00e4 hoitoa, johon n\u00e4ill\u00e4 on lain mukaan oikeus. Palvelujen ulkopuolella olevien paperittomien m\u00e4\u00e4r\u00e4st\u00e4 ei ole tietoa.<\/p>\n
Heille apua tarjoaa muiden muassa sairaanhoitaja Pipsa J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen<\/b>. H\u00e4n on tehnyt vapaaehtoisty\u00f6t\u00e4 Helsingin Global Clinicilla yli kolme vuotta.<\/p>\n
\u2013\u2009N\u00e4m\u00e4 ihmiset ovat \u00e4\u00e4rett\u00f6m\u00e4n kiitollisia saamastaan avusta, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen kertoo.<\/p>\n
\u2013\u2009Itse\u00e4 v\u00e4lill\u00e4 itkett\u00e4\u00e4 se, kuinka v\u00e4h\u00e4n heid\u00e4n hyv\u00e4kseen pystyy tekem\u00e4\u00e4n. Monilla asiakkailla on todella vaikea tausta. Se pist\u00e4\u00e4 miettim\u00e4\u00e4n omia el\u00e4m\u00e4n arvoja.<\/p>\n
Global Clinicit ovat verkosto suomalaisia vapaaehtoisten j\u00e4rjest\u00e4mi\u00e4 terveysasemia. Ne tarjoavat hoitoa Suomessa ilman oleskelulupaa tai sairausvakuutusta oleville. Palvelut on ensisijaisesti tarkoitettu niille, jotka eiv\u00e4t ole oikeutettuja Suomen julkiseen terveydenhoitoon.<\/p>\n
Klinikat tarjoavat apua ilmaiseksi, nimett\u00f6m\u00e4sti ja luottamuksellisesti.<\/p>\n<\/p>\n
Siit\u00e4 huolimatta, ett\u00e4 esimerkiksi Helsinki hoitaa my\u00f6s paperittomat henkil\u00f6t julkisessa terveydenhuollossa, klinikkaa tarvitaan.<\/p>\n
\u2013\u2009Meill\u00e4 k\u00e4y ihmisi\u00e4 laajalta alueelta, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen sanoo.<\/p>\n
Klinikat toimivat my\u00f6s Turussa, Lahdessa ja Joensuussa. Lis\u00e4ksi tarjolla on puhelinpalvelu, johon soittaa paperittomia aina Pohjois-Suomesta asti.<\/p>\n
Helsingin-klinikka on yleens\u00e4 auki yhden illan viikossa. Aiemmin illan aikana saattoi k\u00e4yd\u00e4 28 asiakasta. Haastattelua edelt\u00e4neell\u00e4 viikolla k\u00e4vi vain kahdeksan. Siihen on vaikuttanut Helsingin muuttuneen k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n lis\u00e4ksi koronapandemia.<\/p>\n
\u2013\u2009Se on ylip\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4n v\u00e4hent\u00e4nyt ihmisten liikkumista, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen pohtii.<\/p>\n
Suomessa paperittomille lain mukaan annetaan julkisessa terveydenhuollossa vain kiireellist\u00e4 hoitoa. Muu v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6n hoito on lain ulkopuolella. Edes lapset eiv\u00e4t ole oikeutettuja saamaan hoitoa.<\/p>\n
\u2013\u2009Pyrimme t\u00e4\u00e4ll\u00e4 vastaamaan t\u00e4h\u00e4n tarpeeseen, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen sanoo.<\/p>\n
V\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6n hoito on hoitoa, jota ilman j\u00e4\u00e4minen heikent\u00e4\u00e4 potilaan tilaa, muttei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 johda heti hengenvaaralliseen tilaan.<\/p>\n
\u2013\u2009Esimerkiksi verenpainetauti on sellainen, jonka hoitoon paperittomilla ei ole oikeutta. He eiv\u00e4t saa l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 tai p\u00e4\u00e4se sairauden seurantaan, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen kertoo.<\/p>\n
\u2013\u2009Mutta jos sairaus pahenee vaikkapa hypertensiiviseen kriisiin saakka, silloin potilas hoidetaan.<\/p>\n
V\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, ei-kiireellist\u00e4 hoitoa saa Global Clinicilla.<\/p>\n
\u2013\u2009Klinikalta m\u00e4\u00e4r\u00e4t\u00e4\u00e4n tarvittaessa verenpainel\u00e4\u00e4kkeet ja seuraamme sairauden kehityst\u00e4 sen verran kuin pystymme, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen sanoo.<\/p>\n<\/p>\n
Klinikalla on ahtaat ja vaatimattomat tilat. Niiss\u00e4 ty\u00f6skentelee iso joukko vapaaehtoisia: hoitajia, k\u00e4til\u00f6it\u00e4, fysioterapeutti, l\u00e4\u00e4k\u00e4reit\u00e4, hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4reit\u00e4, psykologeja. Lis\u00e4ksi asiakkaita on vastaanottamassa aulahenkil\u00f6 ja paikalla on aina arabian, romanian ja bulgarian kielten tulkit.<\/p>\n
Paperittomalle henkil\u00f6lle ei ole virallista m\u00e4\u00e4ritelm\u00e4\u00e4. Esimerkiksi Suomen lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 paperitonta ei ole m\u00e4\u00e4ritelty. <\/p>\n
\u2013\u2009Mutta terveydenhuollon n\u00e4k\u00f6kulmasta esimerkiksi Helsingiss\u00e4 paperiton voi olla vaikkapa EU-maan kansalainen, joka ei kotimaassaan kuulu sosiaaliturvan piiriin. Silloin h\u00e4n ei ole oikeutettu Suomessakaan julkiseen terveydenhuoltoon, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen kertoo.<\/p>\n
T\u00e4llaisia ovat esimerkiksi jotkut Bulgarian ja Romanian asukkaat, ja heit\u00e4 klinikalla k\u00e4y paljon. Kaikkiaan klinikka on listannut asiakkaita 80 eri maasta. Viime vuonna Helsingin Global Clinicilla k\u00e4vi l\u00e4hes 400 asiakasta. <\/p>\n
\u2013\u2009Helsingin kaupungin p\u00e4\u00e4t\u00f6s hoitaa paperittomat vaikutti niin, ett\u00e4 nyt toimimme aiempaa enemm\u00e4n ohjaajina. Ohjaamme meille tulevat paperittomat eteenp\u00e4in kaupungin palveluihin.<\/p>\n
Global Clinic on tyytyv\u00e4inen kaupunkien ja kuntien p\u00e4\u00e4t\u00f6ksiin.<\/p>\n
\u2013\u2009Ultimaattinen tavoitteemme on tietysti se, ettei meit\u00e4 tarvittaisi, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen toteaa.<\/p>\n
\u2013\u2009Emme pysty tarjoamaan samantasoista terveydenhuoltoa kuin vaikka terveyskeskukset.<\/p>\n
Global Clinicilla tehd\u00e4\u00e4n esimerkiksi laboratoriokokeita vain pienell\u00e4 skaalalla. My\u00f6sk\u00e4\u00e4n kuvantamistutkimuksia ei pystyt\u00e4 tekem\u00e4\u00e4n.<\/p>\n
\u2013\u2009Toivomme, ett\u00e4 joku muu ottaa vastuun n\u00e4ist\u00e4 ihmisist\u00e4. Emme halua laajentaa toimintaamme, vaan odotamme, ett\u00e4 julkinen terveydenhuolto hoitaa heid\u00e4t.<\/p>\n
H\u00e4n haluaa uskoa, ett\u00e4 n\u00e4in k\u00e4y.<\/p>\n
\u2013\u2009Positiivisia asioita on tapahtunut jo. Kunnat ovat ottaneet enemm\u00e4n vastuuta kuin mit\u00e4 laki vaatii. Ja lakia yritet\u00e4\u00e4n aktiivisesti muuttaa. Mutta niin kauan kuin parempi laki ei ole voimassa, jatkamme toimintaamme.<\/p>\n<\/p>\n
Tyypillist\u00e4 asiakasta ei ole, mutta viime vuoden tilastot kertovat, ett\u00e4 tyypillisimm\u00e4t sairaudet, joiden takia klinikalle tultiin, olivat tuki- ja liikuntaelinsairaudet, ruuansulatuskanavan sairaudet ja mielenterveysongelmat.<\/p>\n
\u2013\u2009Lis\u00e4ksi esiin nousevat erilaiset kiputilat. Kipuhan on asia, jota saattaa aiheuttaa moni ei-somaattinen vaiva kuten ahdistus, J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen sanoo.<\/p>\n
Esimerkiksi selk\u00e4- tai jalkavaivaan usein ei ole nopeaa hoitoa.<\/p>\n
\u2013\u2009Siksi meill\u00e4 on nyt uutena my\u00f6s fysioterapeutti.<\/p>\n
Se, ett\u00e4 iso osa asiakkaista on p\u00e4\u00e4ssyt kunnallisen terveydenhuollon piiriin, parantaa j\u00e4ljelle j\u00e4\u00e4neiden asiakkaiden asemaa.<\/p>\n
\u2013\u2009Pystymme keskittym\u00e4\u00e4n heihin.<\/p>\n
Esimerkiksi mielenterveyspalvelujen tarve on lis\u00e4\u00e4ntynyt erityisesti koronapandemian aikana.<\/p>\n
\u2013\u2009Joka viikko k\u00e4y asiakkaita psykologin vastaanotolla. Olemme yritt\u00e4neet vastata kysynt\u00e4\u00e4n lis\u00e4ksi sill\u00e4, ett\u00e4 perehdyt\u00e4mme my\u00f6s psykiatrisia sairaanhoitajia toimintaamme mukaan.<\/p>\n
Mielenterveysongelmat ovat paljolti per\u00e4isin l\u00e4ht\u00f6maasta. My\u00f6s esimerkiksi pitkittyneet turvapaikkaprosessit saattavat aiheuttaa ep\u00e4toivoa.<\/p>\n<\/p>\n
Helsingin-klinikalla ty\u00f6skentelee noin 40 vapaaehtoista. Jotkut palvelevat asiakkaita useita kertoja kuukaudessa ja tekev\u00e4t muutakin vaikuttamisty\u00f6t\u00e4, esimerkiksi kouluttavat ja pit\u00e4v\u00e4t yhteytt\u00e4 kuntiin. Jotkut k\u00e4yv\u00e4t silloin t\u00e4ll\u00f6in.<\/p>\n
\u2013\u2009Paikka on t\u00e4rke\u00e4 erityisesti niille asiakkaille, joilla ei ole p\u00e4\u00e4sy\u00e4 muuhun terveydenhoitoon. On kauhea ajatus, ett\u00e4 ihminen ei saisi mit\u00e4\u00e4n hoitoa.<\/p>\n
J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen muistuttaa siit\u00e4, ett\u00e4 auttaminen ei ole koskaan kielletty\u00e4.<\/p>\n
\u2013\u2009Periaatteessa aina l\u00e4\u00e4k\u00e4ri m\u00e4\u00e4rittelee sen, kuka tarvitsee hoitoa.<\/p>\n
Joskus asiakkaalle kerrotaan jossain kunnassa, ett\u00e4 h\u00e4nell\u00e4 ei ole oikeutta mihink\u00e4\u00e4n palveluun.<\/p>\n
\u2013\u2009Me sitten otamme yhteytt\u00e4 kuntaan ja keskustelemme asiasta. Usein siell\u00e4 ymm\u00e4rret\u00e4\u00e4n, miksi hoito on t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ja l\u00e4hes aina asia j\u00e4rjestyy. <\/p>\n
\u2013\u2009Ihmiset ovat halukkaita auttamaan. Vaikka laissa taataan vain kiireellinen hoito paperittomille, ei hoitaminen ole koskaan laitonta. <\/p>\n<\/p>\n
J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen arvioi yh\u00e4 useamman ymm\u00e4rt\u00e4v\u00e4n, ett\u00e4 paperittomien hoitaminen on kaikkien etu.<\/p>\n
\u2013\u2009En ole tavannut ket\u00e4\u00e4n, joka ei tajuaisi t\u00e4t\u00e4, kun sen heille selitt\u00e4\u00e4, h\u00e4n sanoo.<\/p>\n
Miten sitten selit\u00e4t sen?<\/b> <\/p>\n
\u2013\u2009Esimerkiksi se verenpainetauti. Kun ihminen joutuu teho-osastolle kiireelliseen hoitoon, se maksaa tuhansia euroja yhteiskunnalle. Mutta jos ihminen p\u00e4\u00e4see perusterveydenhuoltoon, h\u00e4n saisi reseptin verenpainel\u00e4\u00e4kkeisiin, jotka maksavat joitakin euroja.<\/p>\n
\u2013\u2009Toinen esimerkki ovat tarttuvat taudit. Niiden hoitoon paperittomat eiv\u00e4t ole oikeutettuja. Esimerkiksi koronapandemian alussa paperittomien edellytettiin itse maksavan koronatestins\u00e4. Kuinka moni menee satoja euroja maksavaan testiin? Onneksi tuli sosiaali- ja terveysministeri\u00f6n suositus, jonka mukaan my\u00f6s paperittomien tulisi p\u00e4\u00e4st\u00e4 testiin maksutta. Se ei ole vain heid\u00e4n vaan my\u00f6s koko yhteiskunnan etu.<\/p>\n
Paperittomien terveydenhuolto ei ole iso menoer\u00e4.<\/p>\n
\u2013\u2009Kun Helsinki otti aikuiset paperittomat terveydenhuollon piiriin, se tuli paljon halvemmaksi kuin mit\u00e4 etuk\u00e4teen oli arvioitu.<\/p>\n
J\u00e4\u00e4skel\u00e4inen aikoo jatkaa klinikalla. Auttaminen antaa paljon auttajallekin.<\/p>\n
\u2013\u2009Miehenikin sanoo, ett\u00e4 olen aina niin hyv\u00e4ntuulinen, kun tulen t\u00e4\u00e4lt\u00e4 kotiin.<\/p>\n
<\/p>\n